Rekrutacja do przedszkola
Treść regulaminu
Dane osobowe dziecka
Imię *:
Nazwisko *:
Pesel *:
Narodowość:
Płeć *:
Kobieta
Mężczyzna
Data urodzenia *:
Adres zamieszkania dziecka
Ulica *:
Kod pocztowy *:
Miejscowość *:
Adres zameldowania dziecka
Ulica *:
Kod pocztowy *:
Miejscowość *:
Informacje dodatkowe dotyczące dziecka
Posiada opinię o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju
Posiada orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Kod pocztowy *:
Miejscowość *:
Dane pierwszego opiekuna
Imię *:
Nazwisko *:
Telefon *:
Adres email *:
Pesel:
Adres zamieszkania pierwszego opiekuna
Ulica:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Adres zameldowania pierwszego opiekuna
Ulica:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Adres do pracy pierwszego opiekuna
Ulica:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Dane drugiego opiekuna
Imię:
Nazwisko:
Telefon:
Adres email:
Pesel:
Adres zamieszkania drugiego opiekuna
Ulica:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Adres zameldowania drugiego opiekuna
Ulica:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Adres do pracy drugiego opiekuna
Ulica:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Dodatkowe informacje
Data początku obowiązywania umowy *:
Data końca obowiązywania umowy:
Zapisuje do *:
Przedszkola
Żłobka
Szkoły podstawowej
Oświadczenie *:
Oświadczam, że zapoznałam/zapoznałem się z regulaminem oraz polityką prywatności
Wyślij zgłoszenie